冬季气候干燥,尤其在北方地区,咽喉、鼻腔经常会感到难受,特别是一觉醒来之后,鼻子总是干干的,咽喉也会出现咽干、咽痛、咽痒等。此时,许多人往往习惯性地认为这只是小毛病,可能是“上火”“发炎”了,自行吃点中成去火药,或去医院输液消炎即可。
为什么有时药到病除,症状会减轻,有时候不仅不能缓解,甚至症状还会加重等问题便成了许多人的疑惑。日前,《医脉相承——国医名师访谈录》栏目组就此问题采访了国家级名中医谢强。谢强教授作为江西中医耳鼻咽喉科创始人,这位中医耳鼻咽喉科专家给出了答案。
“中医看病讲究辨证论治,五脏六腑都有火,要辨证准确到底是哪里的火。不光是火,火是阳旺阴虚,也可能有气虚的问题。我最近接诊了一个年轻的患者,今年年初,发生呼吸道疾病多次,后来又感染了支原体,咽喉痛、咳嗽,有时半夜都会痛醒。他的扁桃体、咽部都有炎症,表现为呼吸道的炎症,尤其是上呼吸道。因为是炎症,扁桃体肿大、咽黏膜充血肥厚,导致上呼吸道腔道变窄,睡觉时打鼾,甚至伴有呼吸暂停。”
谢强表示,经过认真辨证,诊断该患者除了有火,还气虚,因为反复高烧引起气阴两亏。治疗需益气养阴、祛除痰热。具体来说,火气在上面就肿,呼吸困难,刀片喉,打呼噜等。其实,火是来自下面,该患者肺、脾、肾、肝都热。首先,用西洋参,益气养阴,用黄芩、黄柏,清上焦热和清下焦热,用土牛膝清热解毒消肿,引火下行;再用菊花,菊花主降,把火往下降;用瓜蒌皮化痰;甘草清热、解毒、化痰、消肿、利咽喉,以这几味药益气、养阴、祛痰热、利咽喉。
值得一提的是,谢强治病不是先用药,而是先用针刀在该患者扁桃体、咽喉上壁处轻轻点刺,又在扁桃体隐窝口、陷窝口轻轻割一下,把脓挤出来。“壅聚在上面的火就散出来,下面再用中药,把内里面的火给它清掉,又扶正,益阳气阴。”谢强多次表示,五官上火、炎症,不能光清火,还要扶正,对于持久健康非常重要。
此外,在五官炎症等急性症状改善后,谢强在防止其复发方面,也做了“善后”治疗——给他开了一个方,做成膏方。“现在正是冬令进补的时节,我用之前治疗的那几味药,加入了阿胶。”谢强告诉记者,最好是要东阿阿胶。阿胶是养肺阴、肝阴、肾阴,甘平,不热也不寒,用这个方做成膏方调理,养阴益气,利于身体脏腑健康,五脏健康了,五官才能持久健康。
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