中宏网山东3月3日电 为进一步细化灾害民生综合保险理赔标准、完善争议案件理赔规则，山东银保监局积极联动省应急厅、省财政厅、省地方金融监管局等部门，推动省灾害民生综合保险专项小组印发《山东省灾害民生综合保险理赔操作指引》（鲁灾害民生险办〔2023〕1号），从保险保障内容、工作要求等方面进行细化明确。
明确基本理赔原则及保障内容。要求保险机构按照“依法依规依约、应赔尽赔快赔”原则，充分发挥保险机制在防灾减灾中的作用，帮助受灾群众快速恢复生产生活。同时明确灾害民生综合保险基本保障范围，以及房屋财产损失救助、人员伤亡救助、特定救助事项、保单累计赔偿限额等四方面保险保障额度和赔偿限额等。
细化索赔资料和理赔操作规则。按照客观真实、方便群众原则，规定出险报案所需的基础共性材料、房屋损失救助和人员伤亡救助案件索赔材料；并对大灾、非大灾一般案件、争议案件、拒赔案件的理赔操作规则进行了细化完善。
强化监督管理。要求各承保机构加强报案及时性引导，切实履行告知义务，加强保险政策宣传；健全争议案件协调机制，逐步完善争议案件赔付规则，认真做好争议案件的妥善处置和赔付报备工作；不定期开展风险排查，运用公估机构、数据筛查等多种方式加强内部风险管理，严防内外勾结、炮制虚假案件骗赔等金融诈骗行为。
