中宏网山东12月5日电 为深入贯彻落实国家、省、市决策部署,打造办事方便、服务诚信的营商环境,潍坊安丘市医疗保障局紧扣“诚信服务、执政为民”主题,结合“精诚医保”党建品牌建设,创新为民服务方式,大力推进社会诚信建设,形成了医保机构诚信服务、医药机构诚信经营、社会群众广泛监督的良好局面。
医保机构诚信服务,执政为民显担当
一是建立行风建设专项评价长效机制。紧盯医疗保障服务“难点、堵点、痛点”问题,紧紧围绕服务质量最优、所需材料最少、办理时限最短、办事流程最简“四最”改革目标,全面实施“好差评”制度,推进窗口服务创先争优,切实为群众办实事解难题;二是建立协商谈判机制。通过协商谈判,建立多方利益协调的新格局,正确引导医疗机构不断强化内部管理、注重成本核算,主动控制医疗费用不合理增长,切实减轻参保人员的负担,科学使用医保基金。三是广泛接受社会监督。严格按规定进行政务公开,紧贴医保工作重心及群众需求,拓宽公开范围,增加公开渠道;积极参加“行风在线”,创新开展“三进”活动,倾听群众诉求及意见建议;设置意见箱、公开咨询电话、带班领导手机号码,接受群众监督。
医药机构诚信经营,守法利民强服务
今年,市医保局制定了《医疗保障基金监管信用评价实施办法》及评价实施细则,按照“谁服务、谁监管、谁评价”的原则,依据日常监管情况及年度考核情况,对全市定点医药机构的信用情况分为A(优秀)、B(良好)、C(一般)、D(不良)四个等级。各定点医药机构严格落实信用等级评价制度和服务承诺制度、药品耗材价格公示制度和常态化监测预警机制,自觉守法履规,不断提升医保管理水平和医疗服务质量。
社会群众广泛监督,承诺办事更便捷
一方面,通过加强法律法规的普法宣传、建立举报奖励制度,开展医保基金宣传月等活动,在社会上营造了良好的监管环境。今年以来,共举办培训班88次,培训4505人次,网站、公众号宣传80余次,展示宣传版面、横幅、显示屏等2000余幅,发放折页、明白纸6000余份,通过《与您说法》栏目讲解《医疗保障基金使用监督管理条例》。另一方面,深入贯彻落实“放管服”改革和“我为群众办实事”要求,创新服务和管理理念,13项医保服务事项实行“承诺制”,通过使用个人承诺书代替部分证明材料,最大程度方便群众办事,提升医保治理现代化水平,努力建设人民满意医保。